無線局廃止届

廃止届の記載例(免許人が亡くなった場合)

無線局廃止届
			平成○○年○○月○○日
○○○総合通信局長 殿 又は 沖縄総合通信事務所長 殿
	提出者	郵便番号 〒060-8795
		住所  札幌市北区北8条西2丁目
		フリガナ  デンパ タロウ
		氏名又は 名称  　　　電波 太郎  印
		電話番号  011-709-2311
		免許人 との関係    甥
下記の無線局を廃止したいので､電波法第22条の規定により届け出ます｡
記
	1 免許人の氏名
	2 廃止年月日 ｢死亡｣ 平成*年*月*日
	3 無線局の種別(アマチュア無線局)
	4 無線局の免許番号(北A第******号)
	5 無線局の免許年月日(無線局免許状に記載してあります)
	6 識別信号J*8***

(1) 廃止届は､上の様式に従い適宜な用紙(ハガキも可)に必要事項を記入のうえ､希望される廃止年月日以前に提出(郵送の場合は到着)してください｡
(2) 廃止年月日は、免許人が亡くなった場合は死亡年月日を、それ以外の場合は廃止予定日(過去の日を記入することは出来ません)を記入して下さい｡
(3) 無線局の種別､無線局の免許番号､無線局の免許年月日､識別信号の各項については､無線局の免許状又は電波利用料納入告知書の免許番号一覧に記載されている内容を記入してください｡