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医師不足の本質的な原因は何か。 |
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厚生労働省の見解は、医師数は増加しているが、偏在があることが原因であるとしている。
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現在医学部入学者のうち、女性の割合が4割を占め、実働数が少なく、暫定的な医学部定員の増加では不十分との意見もある。が、どうか。 |
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女性の医師を現場に戻そうとする動きもあるが。
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医療経済学の分野では、医師の配置は強制的に行わなければならず、マーケットメカニズムでは効率的にはならない。 |
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開業医になるために、2年間、医師不足地域に勤務することを条件とする、法改正を検討していたが、反対された経緯がある。
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外国人医師を日本でも認めることで解決ができるのではないか。スウェーデンの例もある。日本の資格を取り直せばいいのではないか。 |
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医師会からの反対が予測される。なお、自治医科大学では、学生の意思確認を行っているので、地域医療の担い手育成に役割を果たしている。ただ、医師個人としては、先進医療に取り残されるのではないかとの不安があるようである。
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病院職員の給与は公務員であることから人事院勧告に準じて決められている。独立法人化により民間並みに柔軟な運用が期待できる。
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それぞれの公立病院としての意義を確認しなければならない。その分野に費用がかかるようであれば、財政措置を講じるべきである。身に余るところは是正すべき。
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病院数が多いのではないか。 |
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病床が過剰である。社会的入院が問題。
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不採算部門を抱える公立病院と民間病院との経営比較は意味がないのではないか。
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運営形態でいけば、独立行政法人化で経営改善が図られるか疑問。公立病院が独立行政法人化することにより病院としての格が落ち、医師が退職し、レベルが低下するとの懸念があると聞いている。
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病院事務職は知事、市長部局の人事異動に組み込まれ、専門家が育たないとの問題がある。独立行政法人化により専門知識や経営感覚が養われることが期待できる。
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自治医科大学において10名の定員が増加するが、費用負担や各県ごとの割り振りはどのようになるのか。 |
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自治医科大学や全国知事会において検討中である。 |